Vous êtes enceintes et post-terme et rien ne se passe? La rupture de la poche des eaux a eu lieu mais le travail ne vient pas? Votre bébé semble plus petit qu'attendu? Vous avez une complication de grossesse et on doit absolument sortir le bébé?
Environ 24% des femmes enceintes au Canada devront être induites ou provoquées pour mettre au monde leur bébé. La raison la plus courante pour opter pour un déclenchement est sans aucun doute la grossesse prolongée.
On peut stimuler le travail à venir par diverses méthodes tout à fait naturelles. La réponse à ces méthodes est variable mais pourquoi ne pas tenter le coup?
• Avoir des relations sexuelles aiderait à provoquer des contractions reliées à l'excitation chez la femme, à la libération de l'ocytocine (pour induire des contractions) et à la production de prostaglandines contenues dans le sperme (qui aident à ramollir le muscle du col de l'utérus) de l'homme.
• La stimulation des mamelons, manuellement ou à l'aide d'un tire-lait, peut également contribuer à favoriser la sécrétion d'ocytocine naturelle.
• Bien que la preuve scientifique ne soit pas faite, l'acupuncture et l'ostéopathie peuvent aider à amorcer le travail naturellement et plus doucement.
• Dans le même sens, la naturopathie ou l'homéopathie avec ses petites potions telles que l'actée, peut également aider à provoquer la contractilité de l'utérus. À vous de voir maintenant ce qui vous rend le plus à l'aise.
• Le massage du col de l'utérus, appelé aussi «le stripping du col» (balayage circulaire du col, décollement du col ou balayage des membranes) peut être pratiqué par votre intervenant en fin de grossesse si votre col se prête à la manœuvre.
• La rupture artificielle de la poche des eaux, avec le perce membrane, est aussi une façon de débuter le travail.
De plus, si aucune de ces suggestions ne fonctionne ou bien que la situation nécessite une intervention rapide, il existe aussi des méthodes mécaniques pour aider à déclencher le travail.
• Le tampon imbibé de prostaglandine, comme par exemple le Cervidil, qui peut être sous forme de gel intra-vaginal ou introduit dans le col de l'utérus (endocervical) pour favoriser sa maturité en aidant son effacement et sa dilatation.
• La sonde de Foley peut être introduite dans le col pour ensuite gonfler son ballonnet distal de manière à faire une pression constante sur la muqueuse interne du col dans le but de le ramollir.
Ces deux méthodes peuvent, à elles seules, suffisent pour que le travail s'amorce, mais dans le cas contraire, la méthode pharmacologique peut être nécessaire. L'usage d'une hormone synthétique appelée l'ocytocine (Pitocin ou Syntocinon) sera alors utilisée pour déclencher le travail en remplacement de l'hormone naturelle habituelle chez la femme.
Je sais que les femmes enceintes souhaitent que leur travail s'enclenche de façon la plus naturelle possible et vous avez ici des trucs pratiques pour aider à ce niveau, mais n'oubliez pas que l'important au final c'est que la mère et le bébé se portent bien.
Je vous souhaite le meilleur
À bientôt
Marie Fortier, M. Sc.
La spécialiste des bébés
mariefortier.com